Gudrības zobi ir komplicētākie un visvairāk pētītie zobi mutes dobumā. Ne velti saka: jo mazāk gudrības zobu, jo mazāk problēmu. Gudrības zobu raušana ir mūsdienu zobārstniecības ikdiena.
Astotos zobus jeb trešos dzerokļus mēdz saukt arī par gudrības zobiem, jo to šķilšanās notiek, cilvēkam jau esot apzinātā, pieaugušā vecumā. Gudrības zobi cilvēkam šķiļas vidēji 18–25 gadus. Problēmas ar gudrības zobiem pacientiem sākas vietas trūkuma dēļ. Mainoties mūsdienu uzturam, kas kļuvis mīkstāks, gabalaināks, vieglāk sakošļājams, žokļi evolūcijas procesā sašaurinājušies. Tomēr zobu aizmetņu skaits palicis nemainīgs. Evolūcijas virzība paredz, ka astotie zobi reiz pilnībā izzudīs no cilvēku mutes dobuma.
Diagnostika
Par katra gudrības zoba ekstrakcijas nepieciešamību spriež individuāli, izvērtējot konkrēto situāciju:
- pacienta vecums, veselības stāvoklis
- Zoba guļa attiecībā pret anatomiskajām struktūrām
- komplikāciju rašanās iespējamība
- zobu šķilšanās varbūtība
- gudrības zoba novietojums kaulā
- patoloģiju rašanās iespējamība
Komplikācijas
Plānojot gudrības zoba raušanu, pacientiem jārēķinās, ka būs zināmi sabiedriskās dzīves ierobežojumi dažas dienas pēc ekstrakcijas:
- pietūkums
- diskomforts
- sāpes attiecīgajā mutes dobuma rajonā
- grūtības atvērt muti
- temperatūra
- bezspēks
Trešā molāra ekstrahēšanas gadījumos komplikācijas mēdz būt 7–20% gadījumu. Gados jauniem pacientiem ekstrakcijas brūces dzīst labāk.
Indikācijas gudrības zobu ekstrakcijai
- kariozu gudrības zobu raušana
- Infekcija ap gudrības zoba mīkstajiem audiem (iekaisusi smagana, smaganas “cepurīte”, kabata)
- Pataloģiski veidojumi (piem., cistas)
- Ilgstošas sāpes, spiediens
- blakus esoša zoba bojājums
- Priekšzobu saspiestība
- Profilaktiski pie ortodontiskas zobu taisnošanas
- Lūzums apakšžokļa kaula leņķa daļā
- Neizšķīlušies gudrības zobi zem protēzēm
Pēc manipulācijas
- Divas stundas neēst, nedzert un neskalot,
- Tuvākās 24 stundas pēc raušanas:
- ēst vēsu vai aukstu ēdienu
- izvairīties no asiem, lipīgiem vai kraukšķīgiem ēdieniem, kā arī gāzētiem dzērieniem
- Izvairīties no pirtīm, sporta un fiziskajām aktivitātēm pirmās divas/trīs dienas
- Izvairīties no brūces aiztikšanas ar mēli
- Lietot ārsta norādītos medikamentus
- Nākamajā dienā:
- Skalot mutes dobumu ar dezinficējošu šķīdumu, piemēram, sālsūdeni vai hlorheksidīna mutes skalojamo līdzekli (pēc ārsta norādījumiem)
- Ja brūce turpina asiņot, sazināties ar zobārstu
- Svarīgi!!! Tīrīt pārējos zobus un turēt tīru brūci.
Zobu ekstrakcija ir zobu izņemšanas procedūra gadījumos, kad zobu nav iespējams atjaunot defektu, bojājuma vai pataloģiju dēļ. Retāk zobs tiek izņemts ortodontiskas ārstēšanas vai protezēšanas plāna ietvaros.
Procedūras apraksts
- Pacientam tiek veikta lokālā anestēzija, un, ja ir tāda vēlme, var izvēlēties smieklu gāzes anestēziju, lai procedūra būtu vieglāka un patīkamāka.
- Ar instrumentu no zoba tiek atbīdīta smagana, lai atvieglotu piekļuvi zobam.
- Ar speciāliem instrumentiem bojātais zobs tiek izņemts ārā.
- Brūce tiek apstrādāta ar medikamentiem, lai sekmētu dzīšanu.
Jāievēro!
- Pēc zoba ekstrakcijas brūce var būt jutīga, var būt sāpes vai pietūkums.
- Ja pāris dienu laikā simptomi neizzūd, jāvēršas pie zobārsta.
- Zoba ekstrakcijas dienā nav ieteicams lietot karstu uzturu, kā arī iet pirtī vai saunā.
- Zoba ekstrakcijas dienā un divas dienas pēc tās jāizvairās no pārliekas fiziskās slodzes.
- Pirmajā dienā nedrīkst skalot muti, lai neizskalotu recekli no brūces.
- Zobi attiecīgajā dienā jātīra uzmanīgi, neaiztiekot brūci.
- Sākot ar nākamo dienu, brūce jāskalo ar kumelīšu tēju vai sālsūdeni.